Hvordan holde bunnlinjen i medisinsk stoffvask

Blandet vask av laken med blod, pasientens klær og kirurgiske klær, barnemedisinsk stoff og voksen medisinsk stoff Nylig avslørte media at vasking av medisinske stoffer i en medisinsk institusjon ikke var standardisert, noe som var en overraskelse. Undercover-undersøkelsen fant også at for å forbedre effektiviteten brukte noen vaskeanlegg industrielt vaskemiddel for å rengjøre medisinsk klut og gress, og det var ingen streng desinfeksjonskobling ved høye temperaturer. Den såkalte "klassifiserte vasken" skiller bare sykehus, men klassifiserer ikke avdelinger, vaskeutstyr, etc.

Stoffene i medisinske institusjoner kan deles inn i medisinske stoffer, smittsomme stoffer, skitne stoffer og rengjøringsmidler. Hvis det smittsomme stoffet og det skitne stoffet ikke desinfiseres, er det en potensiell risiko for biologisk forurensning, noe som fører til kryssinfeksjon på sykehuset og forårsaker skjult fare for pasienter og friske mennesker. Hvordan kan sykehusene holde bunnlinjen i medisinsk stoffvask? I lys av outsourcingspraksisen med å vaske stoffer i mange medisinske institusjoner, hvordan skal regjeringen og sykehusene overvåke og kontrollere hygienestandardene? Reporteren gjorde et intervju og etterforskning.

Feil desinfeksjon av stoffer kan forårsake nosokomiell infeksjon

I henhold til de tekniske spesifikasjonene for vask og desinfeksjon av sykehusmedisinske stoffer, refererer de såkalte "medisinske stoffene" til gjenbrukbare tekstiler på sykehuset, inkludert klær, sengetøy, dynetrekk og putevar som brukes av pasientene; arbeidsklærne og hattene som brukes av personalet; operasjonsklær og operasjonsplater; sengegardinene, gardinene og tøyhåndklærne og gulvhåndklærne som brukes til miljørengjøring.

Ni Yuxing, direktør for infeksjonsforebyggings- og administrasjonsavdelingen ved Ruijin Hospital Tilknyttet Shanghai Jiaotong University School of Medicine, sa: "Fordi de fleste innleggelser har lav immunitet og er utsatt for infeksjon, har noen bakterier som kanskje ikke forårsaker skade på helsefolk patogenitet på sykehuset." Ifølge eksperter er "nosocomial infeksjon" et stort problem, som hovedsakelig kommer fra to aspekter: "Først pasientens egen lave immunitet forårsaket av sykdom og alder; For det andre er infeksjonen forårsaket av sykehusets indre miljø nært knyttet til luft, vann, enhver objektoverflate og til og med håndvask av medisinsk personell.

Vask outsourcing i mange medisinske institusjoner

Hvordan vaske medisinske stoffer? " Generelt sett er det første trinnet rengjøring og det andre trinnet er desinfeksjon, som må utføres i et miljø over 90 °C. Stoffet må rengjøres først og deretter desinfiseres, fordi stoffet som desinfiseres direkte, fortsatt kan inneholde pasientens biologiske celler (som protein, etc.), som vil bli pakket inn i cellene etter rask størkning ved høy temperatur. Men hvis forurensningen er svært alvorlig, kan du legge til en annen desinfeksjon før rengjøringstrinnet. "

I mai i år gjorde de grunnleggende standardene og styringsspesifikasjonene for medisinsk desinfeksjonsforsyningssenter (Trial) formulert av den nasjonale helse- og helsekommisjonen det klart at bærbare og sammenleggbare medisinske stoffer administreres som medisinsk utstyr. Ved vask må de oppfylle betingelsene for rengjøring, desinfeksjon, tørking, inspeksjon, folding, emballasje, sterilisering, lagring, etc. før de legges på sykehus for bruk. Sun Xiuying, seniordirektør for sikkerhetskontoret til Shanghai Jiahui International Hospital, har nesten 20 års erfaring med sikkerhetsstyring i Singapore. Hun introduserte at Jiahui sykehus implementerer "spesiell maskinvask", som har fire vaskemaskiner. Smittsomt stoff, vanlig medisinsk stoff, ansatt stoff og nyfødt stoff bruker henholdsvis en maskin. I tillegg er vaskeriet delt inn i forurensningsområde, halvforurensningsområde og rengjøringsområde 。 Etter stryking og pakking vil stoffene i rengjøringsområdet transporteres separat med en spesiell heis.

På byens store offentlige sykehus sendes medisinske stoffer til et tredjeparts vaskefirma for rengjøring og desinfeksjon. På Ruijin sykehus har bruk av "vannløselige emballasjeposer for smittsomme stoffer" blitt en rutine. Kort sagt, etter at de medisinske stoffene som skal rengjøres legges i posene, vil posene bryte og oppløses etter å ha overskredet steriliseringsstandardtemperaturen. Det er ikke bare medisinske stoffer som forårsaker nosokomiell infeksjon, men også håndhygiene, håndklær, gulvhåndklær og andre små detaljer om medisinsk personell kan etterlate potensielle risikoer for nosokomial infeksjon. Basert på dette introduseres også avansert ledelseserfaring og konsept hele tiden. Ved utgangen av 2015 ble det generelle avdelingskomplekset til Ruijin Hospital tatt i bruk. Sykehuset tok ledelsen i etableringen av "dishcloth dishcloth cleaning center" og introduserte byens første "tyske oppvaskmiddel rengjørings- og desinfeksjonssystem". I tillegg har "fargeseparasjonsstyringsmetoden" også blitt vedtatt av noen medisinske institusjoner, for å oppnå "ett bord ett håndkle, ett rom ett håndkle".

Vær oppmerksom på kvalifiseringsterskelen og opplæringen til tredjeparten

Hvordan realisere tilsyn med medisinsk stoffvask? Shi Weiming, direktør for kvalitetskontroll og samsvar ved Shanghai Jiahui International Hospital, foreslo at de fleste medisinske institusjoner implementerer outsourcingstjenester fra tredjeparts vaskefirmaer. Dette markedet trenger faglig terskel og kvalifisering, og regelmessig overvåking og inspeksjon bør gjennomføres. Reporteren lærte at "grunnleggende standarder og ledelsesspesifikasjoner for medisinsk desinfeksjonsforsyningssenter (Trial)" har gjort klare bestemmelser om dette: Som en desinfeksjonsforsyningsinstitusjon som tilbyr tjenester for medisinske institusjoner, bør vaskebedrifter fullføre tilsvarende justering før 1.

Ni Yuxing mener at i tillegg til å sikre overholdelse av rengjøring og desinfeksjon, må medisinske stoffer også unngå å blande seg med medisinsk avfall. Medisinsk avfall, inkludert masker og hatter som brukes av leger i operasjonsrommet, infusjonshudstrimler som brukes av sykepleiere, etc., kan noen ganger legges i lommen på hvite frakker og glemmes å ta ut, noe som kan føre til sykehussans av fare. " Hvis det første passet på sykehuset ikke holdes, er tredjeparts vaskefirma ikke klar over skade på medisinsk avfall, noe som kan føre til alvorlige negative konsekvenser etter å ha blitt direkte kastet sammen med husholdningsavfall."

På Ruijin Hospital, Jiahui internasjonale sykehus og andre sykehus sans kontroll benchmarking medisinske institusjoner, i tillegg til den månedlige opplæringen for nyansatte, de gamle ansatte også får regelmessig og gjentatt opplæring, og alltid stramme "sykehus sans" strengen.